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中医健康养生在社区群众健康中的重要性建议
点击:1020次,时间:2018-3-22


中医健康养生在社区群众健康中的重要性建议

杜文海 孙振斌 合肥市中医保健研究会

 

十九大报告提出大健康观,勾勒出健康中国蓝图。不仅再次明确了大健康观的核心要义,即“为人民群众提供全方位全周期健康服务”,更是上升到国家战略高度。大健康观就是要加强预防,让人民群众不生病、少生病,有病能医、医病便捷乃至免费,以确保身体的健康长寿;同时还要吃得放心、吃得有营养,以确保吃得健康;还要老有所依、老有所养,以确保老年幸福健康;还要有计划地生育、安全放心地生育,以确保生育健康。当然,还包括生活环境的安全健康。只有这样,才是真正的健康。十九大报告还进一步提升了大健康观的地位与意义,即“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。

一、慢性病的主要危害

慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,而是对一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。常见的慢性病主要有心脑血管疾病癌症糖尿病、慢性呼吸系统疾病,其中心脑血管疾病包含高血糖、高血脂、高血压、脑卒中和冠心病

慢性病的危害主要是造成心、脑、眼、足、肾等重要脏器的损害,易造成伤残,影响劳动能力和生活质量,而且医疗费用极其昂贵,增加了社会和家庭的经济负担。《中国疾病预防控制工作进展(2015年)报告》称慢性病综合防控工作力度虽然逐步加大,但防控形势依然严峻,脑血管病、恶性肿瘤等慢性病已成为主要死因,慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的86.6%,此前为85%,而导致的疾病负担占总疾病负担的近70%。

二、居民慢性病情况

1、患病情况。据有关资料,近年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.5%,糖尿病患病率为9.7%。我国癌症发病率为235/10万,肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病首位,十年来我国癌症发病率呈上升趋势 。

2、死亡情况。全国居民慢性病死亡率为533/10万,占总死亡人数的86.6%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,占总死亡的79.4%。其中心脑血管病死亡率为271.8/10万,癌症死亡率为144.3/10万,慢性呼吸系统疾病死亡率为68/10万。标准化处理后,除冠心病、肺癌等少数疾病死亡率有所上升外,多数癌症、慢性阻塞性肺病、脑卒中等慢性病死亡率呈下降趋势。

3、相关危险因素。吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要危险因素。我国现有吸烟人数超过3亿。15岁以上人群吸烟率为28.1%,男性吸烟率高达52.9%,非吸烟者中暴露于二手烟的比例为72.4%2012年全国18岁及以上成人的人均年酒精摄入量为3升,饮酒中有害饮酒为9.3%,成人经常锻炼率为18.7%。

三、健康养生科普目前存在的问题。一是由于我国现行人民群众文化知识水平不高对预防疾病的认识不够,盲目认为没有病就是健康,但是一但得了疾病或重大疾病开资大的时候才意识到预防疾病的重要性,但此时为时已晚往往是劳民伤财重者人才两空,我们身边这样的例子比比皆是。二是椐我在基层工作中调查发现有一部分健康科普工作人员授课内容存在严重误导群众,严重挫伤社区群众参与学习中医科普知识的极积性,健康知识科普市场亟待规范,建议由各级政府相关职能部门严格把关,让真正健康科普惠及广大人民群众。三是我们在实际工作中注意到各级组织在组织社区居民参与健康科普的级积不高,原因是没有正常健康科普经费。四是椐调查发现我市某些社会组织以公益性活动名义在做产品的销售,这对于现今不太成熟的健康科普市场的发展也是起到了负面影响,建议规范管理。五是我市现有社区596个,但是近五年内或者说在过去一段相当长的时间参于开展中医健康养生科普的社区不到5%。

四、 意见建议

根椐我们长期在基层社区工作经验和体会提出如下想法和建议供参考。

1、培养以社区居民个体为主的个人保健员。以社区为

基础广泛开展群众性健康养生科普宣传中医健康养生常识,使每一个社区居民都掌握一定的预防疾病的知识成为自我保健的保健医生,普及中医“治未病”和“食药同源’理论和实用知识,从过去以治疗为主预防为辅转变为以预防为主治疗为辅,科普正确饮食观念和规范化的生活方式,树立食物就是药物,如果将食物吃错了就等于将药吃错了,那就一定会生病,生大病。中医健康保健是一个最廉价而且又容易做到的方法。采取一人授课社区群众多人听课,针对社区群众提出的不同健康问题个性化解答,重点问题重点讲解,做到群众提出一个健康问题我们就解决一个问题。争取收到良好的效果。

2、大力普及科学知识尤其是中医健康养生知识,节省个人开支和国家负担。如果广大的社区人民群众掌握了自我保健方法后,如果按全国13亿人民计算,如果每人一年节省一元的医药费,全国就可以节省13亿人民币,如果全国人民每人一年节省100元的医药费,全国就可以节省130亿人民币,如果全国人民每人一年节省1000元医药费,全国就可以节省1300亿人民币,如果再加全国为医疗系统每年增加基建投资、医疗设备、医务人员从上学到成为一名医生需要数十年培养的费用等等开资,那就可以节省数万亿元的人民币。而且这数万亿的节省就只需花很少的钱就可以实现,那就是实行高质量、实用性强、简单、易行的中医健康养生知识的科普。通过我们多年养生的体会和近几年在社区科普工作中的调查证明是完全可以做到的,通过多年社区科普实践证明中医健康养生知识的科普是可以解决很多现代临床医学解决不了健康问题,也是广大人民群众迫切需要科普中医健康养生的知识的愿望。

3、充分认识中医养生知识科普的好处。一是花钱少现在大部分健康科普都属公益性,二是受众面广一人学习中医养生知识全家受益,三是实用性很强学了就可以用,做了马上就可以吃、吃了马就有效果,四是中医健康科普养生不属于临床医学限制性很小随意性强,只须调整饮食的品种和数量,没有任何医学背影的人只要通过社区科普大学各教学点进行学习就可做到了,五是中医养生安全性强不会发生疾病隐患,六是利用撑握的中医健康科普知识调理全身的一种方法可以预防全身各种疾病,如目前最基础的心脑血管疾病从而达到延年益寿的目的。现场健康科普采用图文并茂的授课形式,做到有听觉和视觉并重的效果。使社区居民更容易接受和推广。

4、政府出台行之有效的政策加以促进。建议政府出台相关促进居民参与预防疾病知识学习的极积性的政策,举例说明:一、将社区居众参与学习中医健康养生科普的次数与看病报销的比例挂勾的方法,此方法就是将参加学习中医健康养生知识次数越多看病报销比例就越高,参加学习中医养生知识科普的次数越少看病报销的比例就越低,二、对多年通过学习中医健康养生知识而达到健康的居民未到医看病的按年度计算给以年度健康奖励,达到健康年数越多奖励越高,以此来促进居民参与预防疾病的极积性。三、政府必须坚持预防大于治疗的原则,国家调整用于预防与治疗经费的比例,先期可将治疗经费各按50%的比例分配,以后逐年扩大预防经费的比例缩小治疗经费的投入。只有民健才能国强。 

5、确立中医健康养生科普知识的主体,由于中医健康科普不属于纯医学临床的范畴,建议将这项工作交由各级科协下属社区科普大学和健康科技类社会组织来完成,因为健康科技类社会组织撑握着各大医院一批愿意为社会做公益活动的专家教授,这样即可以保证健康科普知识真实性和实用性,又不会误导社区人民群众,使社区居民能够学到真正的中医健康养生预防疾病的知识和方。另外,因为社区卫生中心是纯临床医学是围绕如何治病,而不是研究如何预防疾病,社区卫生中心的医生由于受各自专业的局限性,无法长期从事社区健康科普工作包括各大医院的临床医生。

 

 

                                                                                                                                                                                 2018年3月16日


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